“Todos los avances en la medicina están amenazados por la expansión de la resistencia a los antimicrobianos”

Autores-interviwew.jpg

Hoy Elsevier publica la 8ª edición de uno de sus emblemas: ‘Microbiología médica. Esta nueva entrega de la obra de referencia continúa siendo la “biblia” y el texto más reputado en esta temática. Aborda los principios básicos de la inmunología, la bacteriología, la virología, la parasitología, así como las pruebas diagnósticas de laboratorio. Conecta Elsevier se ha sentado con los doctores Patrick R. Murray, Ken S. Rosenthal y Michael A. Pfaller, autores del título, para debatir sobre los retos presentes y futuros de la microbiología y analizar el flamante lanzamiento.

Nueva edición: renovada, actualizada

Ya en su momento, la primera edición de ‘Microbiología médica’ supuso un hito editorial. Para empezar, nos recuerda el doctor Rosenthal, fue el primer texto escrito para enseñar a los estudiantes de medicina esta materia. A lo que el doctor Murray añade que “intentamos atender las necesidades de los estudiantes. Con este punto de partida, tratamos de despejar sus dudas y aportarles conocimiento de una manera novedosa, relacionando la ciencia y la teoría con la práctica clínica, apoyándonos en tablas resumen, figuras ilustrativas y textos concisos y sencillos”.

A lo largo de estos años hemos visto desfilar otras siete ediciones del texto, y aun así, esta octava destila el aroma a novedad y actualidad absoluta. Rosenthal defiende que la razón es que esta nueva entrega continúa la tradición marcada por la primera: “Un libro pedagógico con excelentes ilustraciones, cuadros resumen y casos clínicos, que aporta en cada capítulo, además, herramientas educativas de alto valor”. Cada capítulo ha sido reescrito con las últimas novedades en microbiología e inmunología con suficientes datos y aportes educativos para entender las enfermedades infecciosas. Para Murray, el ‘plus’ de esta 8ª edición reside en “mantener el foco en las necesidades de los estudiantes, y en haberse asegurado de ofrecer presentaciones claras y concisas”.

‘Microbiología médica’ llega de la mano de StudentConsult.com. A través de esta herramienta, entre otras muchas ventajas, los alumnos acceden a imágenes adicionales (explicadas paso a paso), nuevas animaciones y un banco de más de 200 preguntas de autoevaluación con su correspondiente respuesta razonada.

Los 10 avances principales de la Microbiología

En los últimos años se han sucedido lo avances en Microbiología, todos ellos recogidos en esta nueva edición. El sentarse con expertos de la talla de los entrevistados y preguntarles por los más destacados es uno. Murray y Rosenthal asumen el reto de elaborarnos un ranking con los más destacados de la última década:

  1. La evolución y propagación global de bacterias multirresistentes a múltiples antibióticos, incluyendo tuberculosis, enterobacterias, S. aureus, etc.
  2. Brotes asociados a un organismo altamente virulento como el virus Ebola, MERS y coronavirus del SRAS.
  3. Constatación de que las enfermedades diarreicas más graves, tanto en los países desarrollados como en los países en desarrollo, son causadas por los norovirus.
  4. Rápida adopción de pruebas moleculares y automatización de laboratorio que han facilitado diagnósticos más ágiles.
  5. Uso de espectrometría de masas (espectro de masa MALDI-TOF) para identificar la mayor parte de bacterias, micobacterias y hongos.
  6. El rápido desarrollo del campo del microbioma humano y su papel en la salud, incluyendo la inmunología, metabolismo y prevención de enfermedades.
  7. Células linfoides naturales, células productoras de citoquinas naturales que unen las respuestas innatas a las inmunes.
  8. Las células dendríticas y su capacidad para dirigir las respuestas inmunes como evidencia en las vacunas adoptivas de células dendríticas.
  9. Inmunoinhibidores de punto de control para la creación de vacunas contra el cáncer.
  10. Anticuerpos modificadores de enfermedades biológicas y fármacos análogos de receptores para el tratamiento de enfermedades autoinmunes y las consecuencias de su uso para las enfermedades infecciosas.

La materia ‘imprescindible’

La dilatada experiencia de estos tres referentes de la microbilogía es una fuente inagotable de conocimientos y consejos. Nos descubren su parte favorita de la materia: patogénesis -Murray-, vacunas -Rosenthal-, y resistencia antimicrobial y micología -Pfaller-; incluso se animan a lanzar una máxima a todos los estudiantes de medicina: “Centrarse siempre en el paciente” -Rosenthal.

Portada de la 8ª edición

La pasión por la microbiología les une, y su consejo para todos aquellos jóvenes que se acercan a ella “es relacionar la ciencia con la enfermedad de tal manera que entiendan el caso clínico, y no simplemente memoricen los hechos”. Después de proporcionar una base sólida en la estructura microbiana básica y el crecimiento y la respuesta inmune, la enseñanza de factores de virulencia a través de ejemplos clásicos y la enseñanza de los microbios a través de casos basados ​​en ejemplos para demostrar la relevancia de los conocimientos.

Los tres coinciden en señalar a la materia como un ‘imprescindible’ para todo futuro profesional de la medicina. Murray destaca el conocimiento en infecciones y prevención que proporciona “algo que deberían dominar todos los médicos”. “Vivimos en un mundo microbiano”, solo esto hace necesario su conocimiento, apunta Rosenthal, además de que “las infecciones son una parte importante de la práctica clínica y la comprensión de cómo el microbio causa la infección y la enfermedad ayuda a mejorar la terapia”. Por su parte Pfaller, subraya que “todos los avances en la medicina están amenazados por la expansión de la resistencia a los antimicrobianos. Sin antibióticos eficaces incluso los procedimientos más triviales pueden ser fatales. La comprensión de los microbios es fundamental para la buena salud”.

¿El plus de la tecnología?

Nos despedimos de ellos con la mirada puesta en el futuro. Sacamos a colación las nuevas herramientas que ofrece la tecnología, que afectan a todos los campos de estudio de la medicina, y en los que la microbiología no es una excepción. Los autores miran con cierto recelo el aumento de su protagonismo. Pfaller asume que “no podemos obviarlas, pero no estoy nada convencido de que eliminar la figura del profesor/mentor sea una buena idea”. Murray solo apoya su presencia si aumentan la experiencia de aprendizaje: “Simplemente reproducir lo que hay en un texto impreso tiene un valor mínimo. Sin embargo, fotos e ilustraciones, preguntas prácticas, sí mejoran la educación“. Para acabar, Rosenthal arranca su discurso dejando su apoyo incondicional al “método tradicional de aprendizaje de la microbiología”, pero no deja de reconocer que “he llegado a depender de internet y Google para localizar referencias o consultar recursos o publicaciones on-line”. A pesar de ello, el doctor advierte que, hablando de microbiología, “muchos de ellos no son de suficiente calibre para merecer su uso”.

Share
Tweet
Share
Share