The Challenge. ClinicalKey Student: caso clínico 4

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Y acudimos una vez más fieles a nuestra cita con la serie The Challenge, a la que, mes tras mes, estáis convirtiendo en un éxito. Para los que aún no estáis familiarizados con su dinámica, comenatros que desde Elsevier queremos poner a prueba vuestros conocimientos médicos pero, sobre todo, vuestra fiabilidad de diagnóstico. En cada reto contáis con pistas, introducción del paciente, la intrahistoria de su afección e imágenes de las pruebas médicas. Para la resolución de esta tarea no estás solo, querido Sherlock, cuentas con tu 'Dr. Watson' particular, un aliado con las últimas ediciones de los títulos de referencia de Elsevier, vídeos y miles de imágenes médicas, ¡accesible en cualquier momento y lugar (on y offline)! ClinicalKey Student, la plataforma de aprendizaje de nueva generación. ¡Vamos a por el capítulo de hoy!

Caso clínico 4

Me he encontrado con Lucía cuando salía del centro de salud y he notado que estaba preocupada. Es una mujer de 42 años sana hasta donde yo sé que me ha contado que lleva una temperada bastante cansada. Hace dos meses acudió a su médico de atención primaria y se descubrió que tenía una hiperglucemia considerable (162 mg/dl en ayunas), anemia de perfil mixto (por déficit de hierro y ácido fólico), hipocalcemia y déficit de vitamina D, trastornos que persisten actualmente tras la repetición de la analítica. Hoy ha acudido a recoger los resultados de una endoscopia digestiva que le realizaron y le han dado una cita para Endocrinología.

Nada más salir a la calle Lucía ha llamado a su madre para formularle unas preguntas que le había hecho su médico y que ella no ha sabido responder. Este quería saber si alguna vez había padecido algún trastorno inmunitario. Tras charlar un rato con su madre esta le ha confirmado que cuando tenía 22 años sufrió un episodio de tiroiditis autoinmunitaria.

¿Qué diagnóstico sospechas en esta paciente?

Quizás te ayuden las imágenes de la endoscopia realizada así como del estudio anatomopatológico de la biopsia realizada.

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