Nursing Now: apoyo digital al liderazgo enfermero

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Coincidiendo con el 200 aniversario del nacimiento de Florence Nightingale, considerada “la madre de la enfermería moderna”, y en el marco de la celebración del Año Internacional de la Enfermería y la Matrona, la iniciativa Nursing Now está dando visibilidad al rol asistencial que define actualmente a estos profesionales: enfoque multidisciplinar, atención a la cronicidad y cuidados personalizados. Facilitar la gestión de estos y otros aspectos es el objetivo de Care Planning, una solución digital desarrollada por Elsevier y de cuya utilidad en el ámbito de la enfermería ha hablado recientemente Robert Nieves, Vice President of Health Informatics de Elsevier, en una entrevista concedida a la revista Salud Digital.

La “hoja de ruta” de la OMS para el Año Internacional de la Enfermería y la Matrona define los principales ámbitos de inversión en los que deben centrarse los esfuerzos de gobiernos y responsables sanitarios para impulsar y fomentar el rol asistencial de estos profesionales: otorgarles un lugar central en la Atención Primaria, desde el que asuman la prestación de servicios y la supervisión de los agentes de salud comunitarios; respaldar sus labores de promoción de la salud y prevención de enfermedades; e invertir en liderazgo de los servicios de enfermería.

“Todos estos objetivos redundan en una mayor profesionalización de la enfermería, lo que a su vez implica el reto de ajustar este perfil profesional al concepto y la dinámica del trabajo multidisciplinar, un enfoque que, sin duda, marca y determina el acto sanitario en la actualidad”, explica Robert Nieves.

Objetivo, favorecer sinergias con los otros sanitarios

El importante impulso que ha experimentado esta profesión en las últimas décadas es especialmente evidente en lo que respecta a su actividad gestora, de tal forma que actualmente tiene responsabilidades en todos los niveles de actuación, siendo cada vez más relevante la intervención de los servicios de enfermería en la organización, planificación y coordinación de la atención asistencial.

“El rol de la enfermería actual implica tener un acceso mucho mayor a informaciones que les permitan desarrollar un criterio y adoptar decisiones clínicas. Prueba de ello es que los planes de estudio contemplan cada vez más esta profesionalización, alejándose del modelo tradicional de técnico o auxiliar al que hasta no hace mucho tiempo se limitaba el acto enfermero. El desarrollo de su labor asistencial supone para estos profesionales un doble reto: por un lado, la necesidad de una actualización constante de los conocimientos y el acceso a las mejores prácticas clínicas basadas en la evidencia científica, y, por otro, la adaptación e integración a equipos interdisciplinares de trabajo”, comenta Nieves.

Como respuesta a estas necesidades, y consciente del importante papel que enfermeras y enfermeros desempeñan en el cuidado del paciente, Elsevier lleva mucho apostando por el desarrollo de soluciones digitales como Care Planning, dirigidas a proporcionar a estos profesionales la capacitación necesaria para hacer frente a estos y otros retos derivados del contexto sanitario actual, caracterizado por la cronicidad y el envejecimiento de la población, y que precisa, más que nunca, la sinergia entre los distintos actores implicados en los procesos asistenciales.

Planes de cuidados basados en la evidencia

“El trabajo de la enfermería, como el del resto de los que intervienen en la labor asistencial, se desarrolla actualmente en un entorno en el que la digitalización, la integración de las TIC en los distintos procesos, y el manejo de las opciones que ofrece la eHealth forman parte de su cotidianeidad. Las nuevas generaciones de profesionales ya son en su mayoría nativos digitales y, además, los planes formativos y de posgrado cada vez dan más relevancia a estos temas. Sin embargo, y aunque se ha avanzado mucho en los últimos tiempos, aún queda camino por recorrer para optimizar y sacar todo el partido a las posibilidades que ofrecen estas soluciones digitales. Uno de los retos, en este sentido, es conseguir cerrar la brecha entre la evidencia científica y la práctica clínica. Ésa es precisamente la principal aportación de herramientas como Care Planning: proporcionar a estos profesionales los últimos conocimientos clínicos publicados, integrados en el flujo del trabajo clínico cotidiano, de una manera concisa y práctica desde el punto de vista de la utilización”.

Actualmente, Care Planning es la única solución para la estandarización de los planes de cuidados enfermeros. Incorpora planes de cuidados multidisciplinares basados en la evidencia e integrables dentro de la Historia Clínica Electrónica (HCE). Esta herramienta incluye más de 500 directrices de práctica clínica basadas en evidencias, así como evaluaciones estandarizadas en un solo plan centrado en el paciente en todas las disciplinas y entornos de la asistencia. Su diseño permite la creación y actualización continua del contenido y su lenguaje está codificado con estándares internacionales como NANDA-NIC-NOC, ICD-9/10 o LOINC.

Atención personalizada a un paciente empoderado

Tal y como explica Robert Nieves, la posibilidad acceder a planes de cuidados individualizados y transversales que ofrece esta solución digital facilita de forma notable la labor asistencial de la enfermería “y, también, supone un importante beneficio para el paciente, ya que permite el cuidado personalizado, individualizado y multidisciplinar del mismo, un aspecto muy relevante en un contexto sanitario como el actual, que tiene como eje central a un paciente cada vez más empoderado. En el concepto de prácticas clínicas basadas en la evidencia hay que tener también en cuenta los valores del paciente, su complejidad y su contexto (situación económica, domicilio, posibilidades de compra de un fármaco…), algo que muchas veces es un factor desconocido para el profesional sanitario”.

Robert Nieves destaca que la amplia experiencia arrojada por los centros y entidades en los que se ha implantado esta solución clínica ha demostrado la importancia que tiene la estandarización y normalización de los cuidados enfermeros para una buena práctica de calidad, proporcionando a estos profesionales una metodología de trabajo ágil, rápida y sistemática y facilitando el desarrollo de su labor en sinergia con el resto de los actores del proceso asistencial.

“Asimismo, se sabe que Care Planning es una herramienta que reduce notablemente la variabilidad de la práctica clínica (un aspecto que interfiere en la adecuada atención y cuidado del paciente), mejora la calidad de la información; ayuda a la toma de decisiones clínicas; agiliza el flujo de trabajo de las organizaciones y facilita la formación y seguridad en la práctica de los profesionales sanitarios. Por todo ello, se trata de un excelente ‘aliado’ para favorecer e impulsar la consecución de ese objetivo de lograr un mayor liderazgo enfermero planteado por la OMS”.

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