Enfermedad de Parkinson: uno de los grandes desafíos para la salud pública

dia_mundial_parkinson_2016.jpg

La inclusión de la salud mental y el abuso de sustancias en la Agenda de Desarrollo Sostenible, aprobada en la Asamblea General de las Naciones Unidas en septiembre de 2015, probablemente tendrá un impacto positivo en las comunidades y países donde millones de personas recibirán la ayuda tan necesaria.

De allí la importancia del conocimiento de una de las enfermedades neurológicas más importantes: la enfermedad de Parkinson.

Día Mundial del Parkinson

El 11 de abril del 2017 se conmemora el Día Mundial del Parkinson, en honor al Dr. James Parkinson, que en 1817 publica ‘An essay on the shaking palsy’ que describe por primera vez a la parálisis agitante, primera definición de lo que hoy conocemos como Enfermedad de Parkinson. Han pasado 200 años, y aún no conocemos todo sobre esta patología

Trastorno crónico y progresivo

La enfermedad de Parkinson (EP) es un trastorno neurodegenerativo progresivo crónico de inicio insidioso, caracterizado por la presencia de sintomatología predominantemente motora (bradicinesia, temblor de reposo, rigidez y trastornos posturales). También se asocia a una diversidad de síntomas no motores que, junto con los síntomas motores de aparición tardía (como la inestabilidad postural y las caídas, la congelamiento de la marcha, y las dificultades del habla y deglución), es actualmente uno de los desafíos más difíciles que el médico tratante se enfrenta cuando aborda pacientes, sobre todo en aquellos con una larga duración de la enfermedad.

El descubrimiento del déficit dopaminérgico fue el principal punto de inflexión en el desarrollo de enfoques farmacoterapéuticos racionales de la EP, que condujeron a la introducción de levodopa y agonistas dopaminérgicos posteriores. Con la excepción de los anticolinérgicos y amantadina, todos los demás fármacos desarrollados posteriormente actúan indirectamente a través de mecanismos dopaminérgicos.

Avances actuales en el tratamiento quirúrgico

Existen buenas pruebas controladas aleatorizadas que apoyan el procedimiento quirúrgico como opción terapéutica de esta enfermedad. La estimulación cerebral profunda del núcleo subtalámico o el globus pallidus interno resulta eficaz para pacientes bien seleccionados con síntomas clínicamente intratables de Enfermedad de Parkinson.

¿Qué investigación se está llevando a cabo?

La investigación sobre la enfermedad de Parkinson se divide en dos categorías: la genética y el medio ambiente.

El campo de genética en EP ha identificado hasta ahora 9 genes ligados a esta condición. El gen parkin es el gen más comúnmente asociado con la enfermedad de Parkinson. La investigación científica tiene como objetivo determinar qué factores están involucrados en la creación, mantenimiento y destrucción de las neuronas productoras de dopamina.

La investigación sobre el medio ambiente se centra en los posibles factores ambientales asociados con EP.

Sin embargo, la investigación en la enfermedad se ha visto obstaculizada por ciertos factores:

  • 98% de los profesionales de la salud tienen poco acceso a recursos para la investigación.
  • Entre un 40% y 70% de los ensayos clínicos son interrumpidos o retrasados por falta de casos.

Campañas Internacionales por el Día Mundial del Parkinson

Existen iniciativas actuales como Empeñados por el Parkinson (España) y United for Parkinsons (Europa) que se han propuesto este año incentivar a la investigación de una cura para esta enfermedad y además, la muestra de apoyo hacia todas esas personas que sufren de esta grave patología.

Entérate más de estas iniciativas en:

Empeñados por el Parkinson

ParkingSuns #UniteForParkinsons

Autor: Paúl Moreno Barahona, Vicepresidente de Comités, Proyectos e Intercambios AEMPPI Ecuador

Fuente:

Federación Española del Parkinson

WHO -Neurological disorders: a public health approach

Organización Mundial de la Salud

Share
Tweet
Share
Share