Télémédecine et décompensation cardiaque

l’expérimentation E-Care

Introduction

La télémédecine est susceptible d’apporter une aide à la prise en charge des patients souffrant d’insuffisance cardiaque et d’éviter des urgences vitales. Dans ce cadre, nous avons expérimenté dans une unité de médecine interne une e-plateforme E-care dédiée à la détection automatisée et intelligente des situations à risque de décompensation cardiaque.

Méthodes

La plateforme E-care repose sur des capteurs médicaux (pression artérielle, fréquence cardiaque, O2, poids), communicants (Bluetooth), permettant de remonter, en temps réel, à un système intelligent des informations physiologiques et sur une analyse de l’ontologie médicale, ce qui aboutit in fine à la génération d’alertes. Après une phase de mise au point (proof of concept), la plateforme E-care a été déployée et testée par les professionnels de santé et les patients dans une unité de médecine interne de 20 lits, ouverte sur les urgences aux hôpitaux universitaires de Strasbourg.

Résultats

Cent quatre-vingts patients ont été inclus et 1500mesures ont été réalisées. Le profil de patients inclus dans cette expérimentation était un patient âgé, poly-pathologique dans plus de 90 % des cas, avec une perte d’autonomie dans 25 %. Les professionnels de santé utilisaient la plateforme E-care au quotidien à leur grande satisfaction. Cette expérimentation permettait de valider les choix technologiques, de consolider le système et de tester la robustesse de la plateforme E-care. La collecte en continu nous a permis d’avoir le nombre critique de patients pour analyser plus finement la pertinence des alertes en rapport avec des décompensations cardiaques. Une analyse préliminaire montrait la pertinence des alertes générées.

Conclusion

Les résultats préliminaires suite au déploiement de la plateforme E-care en milieu hospitalier semblent montrer la pertinence des choix technologiques, des outils et des solutions développées et adoptées. Ce système de télémédecine permet de façon automatique, non intrusive, de générer des alertes en rapport avec la détection de situations à risque de décompensation cardiaque, étant in fine susceptible de prévenir le recours à l’hospitalisation. Un déploiement à domicile est actuellement en cours.

Vous venez de lire le résumé de l’article, disponible sur em-consulte.com (accès payant pour les non-abonnés) Expérimentation d’une plateforme de détection automatisée des situations à risque de décompensation cardiaque (plateforme E-care) dans une unité de médecine interne paru dans la revue de médecine interne.

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