Endométriose de l’ouvrage Gynécologie pour le praticien

Dossier clinique

Dossier clinique n° 2 du chapitre 15 Endométriose

Mme D, 40 ans, consulte pour ménor­ragies et dysménorrhée secondaire. Au toucher vaginal, l’utérus est un peu gros. Il n’y a pas de fibrome bien indi­vidualisé. Le frottis est normal.

Question n° 1

Quel diagnostic évoquez-vous ?

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Question n° 2

Quel examen complémentaire deman­dez-vous pour étayer votre diagnostic?

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Question n° 3

Comme elle désire un enfant, elle a eu une hystérographie de façon à apprécier la perméabilité tubaire. Voici l’hystérographie de Mme D (figure 33.15.2).

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Décrivez l’image en classant les signes.

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Question n° 4

Rédigez l’ordonnance que vous don­nez à Mme D.

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Question n° 5

Malgré ce traitement, Mme D saigne entre les règles. Que faut-il faire?

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Question n° 6

Malgré cette modification, Mme D souffre toujours atrocement lors de ses règles : que lui conseillez-vous?

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Question n° 7

Mme D saigne malgré votre dernière modification. Elle a pris 5 kg et se trouve ballonnée, que lui conseillez-vous?

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© 2018 Elsevier Masson SAS

Vous venez de lire le dossier clinique n°2 du chapitre 15 Endométriose du cahier d’auto-évaluation (FMC) de l’ouvrage Gynécologie pour le praticien

Auteurs

Jacques Lansac

Professeur Émérite de gynécologie obstétrique au CHU de Tours

Henri Marret

Professeur de gynécologie obstétrique au CHU de Tours

Voir l'Interview du Professeur Jacques Lansac, auteur de Pratique de l’accouchement

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