Robbins firma el arma más eficaz en el estudio de la enfermedad

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El libro Patología humana de Robbins a pesar de que ha cumplido más de 40 años desde que fue publicado, se ha renovado de tal manera a lo largo de todos estos años que va a la par en la actualidad médica. Es una herramienta de gran utilidad para ilustrar a los estudiantes de Medicina respecto a las enfermedades, sus rasgos en cada paciente individual, etiología, datos estadísticos, así mismo en el tratamiento para tales enfermedades.

En este libro encontramos varios temas que nos auxilian en nuestro camino en la Medicina. Uno de ellos es la inflamación. Hablamos de una respuesta de defensa de nuestro cuerpo a lo que son agentes invasivos, tejido necrótico, o la protección ante alguna enfermedad en donde encontramos que aunque nuestro organismo nos trata de defender al hacerlo puedo ocasionarnos lesiones. Los principales componentes que tiene la inflamación son una reacción vascular, respuesta celular los cuales son activados por mediadores que derivan de diferentes células y proteínas plasmáticas.

En Patología humana también podemos encontrar que la inflamación cuenta con cinco pasos:

  1. El reconocimiento del agente lesivo
  2. El reclutamiento de leucocitos
  3. La retirada del agente
  4. La regulación de la respuesta
  5. La resolución o reparación

Sin embargo la inflamación puede cambiar. El clásico de Robbinsnos muestra que existen dos tipos de inflamación: crónica y la aguda, que dependerán del tiempo de duración. En la aguda se muestra que tiene una rápida iniciación, en su infiltrado celular va a contar principalmente con lo que son neutrófilos, las lesiones tisulares van a ser leves o moderadas y autolimitadas y lo que son los signos locales juntamente con los sistémicos van a ser prominentes. También en la inflamación aguda se va a encontrar que la vasodilatación va a ser inducida por mediadores químics, un ejemplo de ello es la histamina la cual va a provocar eritema y lo que es la estasis del flujo de la sangre, la permeabilidad vascular será aumentada gracias a la histamina, cininas juntamente con otros mediadores y gracias a este aumento en la permeabilidad se va a permitir que las proteínas plasmáticas y leucocitos puedan acceder a los focos de donde se ubique la infección o exista un daño tisular. Comparando la inflamación aguda con la crónica podemos ver que ésta última va a contar con una aparición más lenta que puede ser de meses, años y que en su infiltrado celular se encuentra principalmente a los monocitos, macrófagos y linfocitos, que en su lesión tisular se va a encontrar que suele ser más grave y progresiva, pero en lo que son sus signos ocales se encuentran que son menos prominentes y pueden ser sutiles. Podemos encontrar ejemplos de esta inflamación como el lupus, y que en este tipo de inflamación crónica se va a encontrar que va a existir una persistencia en la inflamación, lesión tisular e intentos de reparación con cicatrización.

Autor: Abigail Gómez Álvarez, estudiante de 5º semestre de Medicina en la Universidad de Durango campus Chihuahua

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