Infections à la suite de morsures et griffures

autoévaluation de l’EMC

Votre patient s’est fait mordre par une chauve-souris ? A une infection après avoir dépecé un lièvre ? Savez-vous que faire ?

Infections à la suite de morsures et griffures

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Toute référence à cet article doit porter la mention : F. Goehringer, T. May. Infections à la suite de morsures et griffures. EMC – Maladies infectieuses 2015;12(3):1-7 [Article 8-003-O-10].

Auteurs F. Goehringer, Praticien hospitalier, T. May, Service des maladies infectieuses et tropicales, Hôpitaux de Brabois, bâtiment Philippe-Canton, rue du Morvan, 54511 Vandœuvre-lès-Nancy cedex, France

1. Quels sont les antibiotiques actifs sur les pasteurelles ?

A - amoxicilline

B - doxycycline

C - céfaclor

D - érythromycine

E - clindamycine

2. Quels événements cliniques caractérisent une pasteurellose ?

A- incubation entre 24 et 48 heures

B - arthrites aiguës et subaiguës

C - péricardite réactionnelle

D - risque de bactériémie chez cirrhotique

E - adénopathies satellites

3. Quelles sont les bactéries qui peuvent être transmises par morsure de chien ?

A - Pasteurella multocida

B - Staphylococcus aureus

C - Escherichia coli

D - Capnocytophaga canimorsus

E - Borrelia burgdorferi

4. Quel est l’agent infectieux responsable de la maladie des griffes du chat ?

A - Francisella tularensis

B - Bartonella henselae

C - Borrelia burgdorferi

D - Eikenella corrodens

E - Toxocara canis

5. Sur quel antibiotique repose actuellement le traitement de la maladie des griffes du chat dans sa forme simple ?

A - amoxicilline

B - doxycycline

C - azithromycine

D - cotrimoxazole

E - gentamycine

6. Parmi ces affirmations, lesquelles sont exactes ?

A - la rage tue dix personnes par an en France

B - après une morsure par un animal suspect, le vaccin antirabique est disponible en pharmacie d'officine

C - toutes morsures de chauve-souris nécessitent en France une vaccination et des immunoglobulines antirabiques

D - la vaccination antirabique est recommandée en France après morsure par un chien errant

E - seuls les mammifères peuvent transmettre la rage

7. Quelles sont les bactéries qui peuvent être transmises par morsures de rongeurs ?

A - Leptospira (agent de la leptospirose)

B - Francisella tularensis (agent d ela tularémie)

C - Pasteurella (agent de la pasteurellose)

D - Streptobacillus moniliformis (agent de l'haverilliose)

E - Spirillum minus (agent du sodoku)

8. Quelle est la conduite à tenir en matière de prévention du tétanos après morsure animale profonde, si le dernier rappel date de 5 à 10 ans ? 

A - abstention thérapeutique

B - un rappel vaccinal

C - un rappel vaccinal + une ampoule d'immunoglobulines

D - un rappel vaccinal puis un deuxième rappel à un mois

E - un rappel avec deux doses simultanées de vaccin

9. Quelles sont les affirmations exactes concernant la tularémie ?

A - transmission possible après dépeçage d'un lièvre

B - transmission possible après morsure de tiques

C - transmission possible après piqûres de guêpes

D - apparition d'une ulcération au point d'incubation

E - traitement antibiotique par amoxicilline

10. Quels symptômes cliniques peut-on rencontrer au cours de la leptospirose ?

A - fièvre récurrente

B - Méningite

C - ictère flamboyant

D - paralysie faciale

E - vésicule au point d'inoculation

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