Pathologies et thérapeutiques en soins infirmiers : l'essentiel en 215 fiches

Préface

La crise sanitaire qui nous affecte est la démonstration du fonctionnement de notre société : comprendre, innover, s'adapter. En permanence, de nouveaux savoirs, de nouvelles technologies ou traitements émergent. Avec le temps, la responsabilité de l'infirmier est de plus en plus importante. Si sa formation a su évoluer, il reste nécessaire aujourd'hui de pouvoir mobiliser ses repères de façon fiable et rapide. Il ne peut se contenter d'appliquer des prescriptions.

Cet ouvrage vise les étudiants comme les professionnels afin d'avoir à disposition un accès rapide à des savoirs. Il se veut synthétique avec son organisation par fiches se concentrant sur l'essentiel, et se veut pratique en étant accompagné de tableaux de débits, de conversions, d'antidotes, d'équivalences DCI-princeps et de bien d'autres éléments indispensables dans la pratique infirmière quotidienne.

Cette nouvelle édition met l'accent sur la compréhension des mécanismes sous-jacents de certains processus et sur certains concepts clefs avec des fiches d'introduction qui mettent en lumière les bases et permettent de faire des liens entre les différentes pathologies. Une partie « Boîte à outils » a également été développée et inclut désormais de nouvelles notions en lien avec les examens complémentaires, ainsi que des scores, échelles et tableaux couramment utilisés.

L'objectif de ce livre est de pouvoir vous accompagner et être un support pour vous aider tout au long de votre formation et de votre carrière.

Dr David Levine

La première partie Pathologies comprend 6 sections : les processus traumatiques, psychopathologiques, inflammatoires et infectieux, obstructifs, dégénératifs et tumoraux.

La section processus obstructifs comporte 16 fiches.

Fiche 59 Introduction aux processus obstructifs Fiche 60 Circulation sanguine Fiche 61 Artériopathie oblitérante des membres inférieurs Fiche 62 Thrombose veineuse profonde Fiche 63 Embolie pulmonaire Fiche 64 Syndrome coronarien aigu Fiche 65 Zones et fonctions du cerveau Fiche 66 Accident ischémique transitoire Fiche 67 Accident vasculaire cérébral Fiche 68 Asthme Fiche 69 Bronchite chronique obstructive Fiche 70 Bronchopneumopathie chronique obstructive Fiche 71 Œdème aigu du poumon Fiche 72 Lithiase urinaire Fiche 73 Lithiase biliaire Fiche 74 Occlusion intestinale

Nous vous proposons de découvrir la fiche 61.

Artériopathie oblitérante des membres inférieurs

Artériopathie oblitérante des membres inférieurs (AOMI) :sténose athéromateuse des artères des membres inférieurs diminuant progressivement leur perfusion.

Étiologie et facteurs de risque

Majoritairement l’athérosclérose (Fiche 59).

Classification Leriche et Fontaine

Voir fiche 188.

Signes et symptômes

Signes et symptômes

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  Claudication intermittente : douleur intense à type de crampe qui apparaît à la marche et dans un périmètre de marche réduit, localisée dans la cuisse, la jambe ou la fesse et ancienne (> 21 jours).

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  Douleur de décubitus : douleur très intense à type divers (brûlure, sensation d’étau, friction, crampe) même en position de décubitus (soulagée par l’orthostatisme), localisée à l’extrémité du pied et unilatérale.

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  Ulcère artériel : localisation distale ou « suspendue » (à la jambe), de petite taille, avec une douleur très importante, noir, gris ou blanc, d’aspect sec et aux bords abrupts avec un fond de plaie creusant.

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  Au niveau local : chaleur asymétrique, absence de pilosité des mollets, temps de recoloration cutanée supérieur à 5 secondes, absence ou difficulté à trouver un ou plusieurs pouls (pédieux, fémoral, poplité, tibial postérieur).

Examens complémentairesIndex de pression systolique (IPS) : PA cheville/PA humérale (0,90 < N < 1,30), échodoppler.

Prise en charge

Correction des facteurs de risque, activité physique régulière, prise en charge médicamenteuse (antiagrégants plaquettaires [AAP] [fiche 147], statines et inhibiteurs de l'enzyme de conversion [IEC] [fiche 160] selon facteurs de risque) et chirurgicale au besoin (angioplastie, stent, pontage, endartériectomie).

Vous venez de lire la Fiche 61 Artériopathie oblitérante des membres inférieurs de la première partie Pathologies de l’ouvrage Pathologies et thérapeutiques en soins infirmiers(S’ouvre dans une nouvelle fenêtre)

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Auteur : Kim, Tao, Maëva, Marie Quintero Y Perez

Infirmière diplômée d'État à l'Institut de formation de la Croix-Rouge française de Rezé, Pays de Loire Diplômée d'un Master en Soins Critiques à Queen Mary University of London Infirmière de réanimation