Saltar al contenido principal

Lamentablemente no somos totalmente compatibles con su navegador. Si tiene la opción, actualice a una versión más reciente o utilice Mozilla Firefox, Microsoft Edge, Google Chrome o Safari 14 o posterior. Si no puede y necesita ayuda, envíenos sus comentarios.

Agradeceríamos sus comentarios sobre esta nueva experiencia.Díganos qué piensa(se abre en una nueva pestaña/ventana)

Elsevier
Publique con nosotros
Connect

Listado de teratógenos causantes de malformaciones congénitas

Spain | 27 de octubre de 2018

Listado de teratógenos causantes de malformaciones congénitas

Listado de teratógenos causantes de malformaciones congénitas

¿Sabías que la sífilis congénita puede causar anomalías dentales y óseas, hipoacusia congénita, hidrocefalia y retraso mental? ¿Que la rubéola provoca cataratas, malformaciones cardíacas e hipoacusia, entre otras alteraciones? ¿Y que la exposición al alcohol puede causar un síndrome alcohólico fetal, que tiene un amplio espectro, con retraso mental y del crecimiento asociado a alteraciones morfogenéticas? Existen varios teratógenos conocidos por causar malformaciones congénitas en el ser humano. Desde el capítulo 8 (‘Embriología’) de Gray. Repaso de Anatomía. Preguntas y respuestas(se abre en una nueva pestaña/ventana) os enumeramos los agentes y malformaciones principales:

Agentes y Malformaciones congénitas más frecuentes

Drogas y fármacos

Ácido valproico
  • Anomalías craneofaciales

  • Malformaciones del tubo neural

  • Hidrocefalia frequente

  • malformaciones cardíacas y esqueléticas

  • escaso desarrollo cognitivo posnatal

Alcohol
  • Síndrome alcohólico fetal (SAF)

  • Crecimiento intrauterine retardado (CIR)

  • Deficiencia mental

  • Microcefalia

  • Anomalías oculares

  • Anomalías articulares

  • Fisuras palpebrales cortas

  • Trastornos del espectro alcohólico fetal (TEAF)

  • Alteraciones cognitivas y neuroconductuales

Andrógenos y dosis altas de progestágenos
  • Grados variables de masculinización del feto femenino

  • Genitales externos ambiguos (fusión de los labios mayores e hipertrofi a del clítoris)

Carbonato de litio
  • Diversas anomalías

  • Por lo general con afectación del corazón y los grandes vasos

Cocaína
  • CIR

  • Prematuridad

  • Microcefalia

  • Infarto cerebral

  • Anomalías urogenitales

  • Alteraciones neuroconductuales

Dietilestilbestro
  • Anomalías del útero y la vagina

  • Erosión y crestas cervicales

Fenitoína (difenilhidantoína)
  • Síndrome fetal por hidantoína

  • CIR

  • Microcefalia

  • Retraso mental

  • Sutura metópica elevada

  • Pliegues epicánticos internos

  • Ptosis palpebral

  • Puente nasal ancho y deprimido

  • Hipoplasia de falanges

Isotretinoína (ácido 12-cis-retinoico)
  • Anomalías craneofaciales

  • Malformaciones del tubo neural como espina bífida quística

  • Malformaciones cardiovasculares

  • Fisura palatina

  • Aplasia del timo

Metotrexato
  • CIR

  • Malformaciones renales y esqueléticas

  • Con afectación de la cara

  • El cráneo

  • Las extremidades y la columna vertebral

Misoprostol
  • Anomalías del desarrollo de las extremidades

  • Malformaciones oculares

  • Malformaciones de los nervios craneales y trastornos del espectro autista

Talidomida
  • Anomalías del desarrollo de las extremidades

  • Meromelia (ausencia parcial de la extremidad) y amelia (ausencia completa de la extremidad)

  • Anomalías faciales

  • Anomalías sistémicas (p. ej., malformaciones cardíacas y renales, anomalías oculares)

Tetraciclina
  • Tinción de los dientes; hipoplasia del esmalte

Trimetadiona
  • Anomalías del desarrollo de las extremidades

  • Cejas en forma de V

  • Orejas de implantación baja

  • Labio leporino y/o fisura palatina

Warfarina
  • Hipoplasia nasal

  • Epífisis punteadas

  • Falanges hipoplásicas

  • Anomalías oculares

  • Deficiencia mental

Productos químicos

Bifenilos policlorados
  • CIR

  • Discoloración cutánea

Metilmercurio
  • Atrofia cerebral

  • Espasticidad

  • Crisis comiciales

  • Deficiencia mental

Infecciones

Citomegalovirus
  • Microcefalia

  • Coriorretinitis

  • Hipoacusia neurosensorial

  • Retraso del desarrollo psicomotor y mental

  • Hepatoesplenomegalia

  • Hidrocefalia

  • Parálisis cerebral

  • Calcificación cerebral (periventricular)

Parvovirus humano B19
  • Anemia fetal

  • Hídrops fetal no inmunitario

  • Muerte fetal

Toxoplasma gondii
  • Microcefalia

  • Deficiencia mental

  • Microftalmía

  • Hidrocefalia

  • Coriorretinitis

  • Calcificaciones cerebrales

  • Hipoacusia

  • Alteraciones neurológicas

Treponema pallidum
  • Hidrocefalia

  • Hipoacusia congénita

  • Deficiencia mental

  • Anomalías dentales y óseas

Virus de la rubéola
  • CIR

  • Retraso del crecimiento posnatal

  • Anomalías cardíacas y de los grandes vasos

  • Microcefalia

  • Hipoacusia neurosensorial

  • Cataratas

  • Microftalmos

  • Glaucoma

  • Retinopatía pigmentada

  • Deficiencia mental

  • Hemorragia neonatal

  • Hepatoesplenomegalia

  • Osteopatía

  • Malformaciones dentales

Virus de la varicela
  • Cicatrices cutáneas (distribución por dermatomas)

  • Anomalías neurológicas (p. ej., paresia de las extremidades, hidrocefalia, crisis comiciales)

  • Cataratas

  • Microftalmía

  • Síndrome de Horner

  • Atrofia óptica

  • Nistagmo

  • Coriorretinitis

  • Microcefalia

  • Deficiencia mental

  • Anomalías esqueléticas (p. ej., hipoplasia de las extremidades y los dedos de las manos y los pies)

  • Anomalías urogenitales

Virus del herpes simple
  • Vesículas y cicatrices cutáneas

  • Coriorretinitis

  • Hepatomegalia

  • Trombocitopenia

  • Petequias

  • Anemia hemolítica

  • Hidranencefalia

Físicos

Niveles altos de radiaciones ionizantes
  • Microcefalia

  • Deficiencia mental

  • Anomalías esqueléticas

  • Retraso del crecimiento

  • Cataratas

De Moore KL, Persaud TVN, Torchia MG: Before We Are Born, 8.ª ed., Filadelfi a: Elsevier, 2013, pág. 303

Imagen:  Períodos críticos del desarrollo prenatal humano. En las primeras 2 semanas, el embrión no suele ser sensible a los teratógenos. Transcurridas estas, un teratógeno puede dañar todas o la mayoría de las células (lo que provocará la muerte del embrión) o dañar solo algunas células (lo que posibilita que el embrión se recupere y se desarrolle sin defectos congénitos). Las áreas moradas marcan períodos de alta sensibilidad, en los que pueden producirse defectos importantes (p. ej., amelia o ausencia de extremidades). Las áreas verdes indican etapas menos sensibles a los teratógenos, en las que pueden producirse defectos congénitos leves.  (Tomado de Moore, K.L., Persaud, T.V.N., Torchia, M.G. [2016]. Before we were born: Essentials of embryology and birth defects [9th ed.]. Philadelphia: Elsevier.)

Fuente: Cuidados en enfermería materno-infantil. Wagner, Jennie M. Publicado 1 de enero de 2021. Pages 229-248. © 2021.