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Carlos de Paladella: “Lo que nos permite ayudar al profesional a salvar vidas es la evidencia que se usa para tomar decisiones”

18 de septiembre de 2020

Entrevista Carlos Paladella

Director de Clinical Solutions de Sur Europa, Israel & Latinoamérica en Elsevier

Presentar las innovaciones y tecnologías actuales que permitirán hacer realidad la transformación digital. Con este objetivo arrancaba el pasado 9 de septiembre la nueva edición del Fórum Salud Digital(se abre en una nueva pestaña/ventana), el ciclo de conferencias del sector eHealth más importante de Latinoamérica. El evento, desarrollado 100% on line, atendiendo a las circunstancias extraordinarias que demanda la COVID-19, estuvo organizado por la Revista Salud Digital(se abre en una nueva pestaña/ventana), y contó con el apoyo de Siemens, Kaspersky, Google y Elsevier, entre otros. Carlos de Paladella(se abre en una nueva pestaña/ventana), director de Clinical Solutions de Sur Europa, Israel & Latinoamérica en Elsevier, fue el encargado de inaugurar la serie de conferencias con la ponencia ‘Soluciones tecnológicas con evidencia clínica integrada ante el COVID-19’ (ver intervención completa(se abre en una nueva pestaña/ventana)).

La tecnología médica actual

Carlos de Paladella invitó a los asistentes durante su intervención a “reflexionar juntos sobre el papel, tan importante, que juega el conocimiento integrado en las soluciones profesionales que usamos”. En concreto, centró su exposición en las herramientas usadas por profesionales sanitarios para combatir la pandemia causada por la COVID-19.

“Hoy, cuando hablamos de soluciones tecnológicas percibimos que lo hacemos de hardware, de software (Ej. Historia Clínica Electrónica). Pero en seguida nos damos cuenta de que cuando hablamos de tecnología médica y clínica también estamos hablando de datos y big data; de analíticas; de estándares que tienen que ver tanto con el intercambio de información, como con la comunicación, y con la estructuración de esos datos y cómo se trabajan los mismos para dar mayor conocimiento, además de lo que es la evidencia científica, que crean los médicos, las enfermeras y los demás profesionales de la salud”, apuntaba Carlos de Paladella. Y es que al hablar de tecnología médica, el director de Clinical Solutions de Sur Europa, Israel & Latinoamérica en Elsevier tiene claro que “hablamos de mucho más que de gadgets. Hablamos de tecnologías del procesamiento del lenguaje natural, de las tecnologías que hablan de las nuevas interfaces de uso, que serían el lenguaje, el posicionamiento, y de otras muchas que configuran un concepto mucho más amplio”.

Forum Salud Digital - 'Soluciones tecnológicas con evidencia clínica integrada ante el COVID-19'

Medicina basada en la evidencia

Dentro de ese campo de la tecnología médica Carlos de Paladella apuntó una herramienta que debería tenerse en cuenta siempre: “la evidencia médica. El hardware o el software sin todo ese conocimiento que nos ayuda a tratar mejor al paciente; a tener mejores diagnósticos, mejores informaciones y a ayudar a las familias empieza a ser algo extremadamente necesario”. La Medicina basada en la evidencia se ha convertido en imperativo dentro de la tecnología médica, y lo es porque prescindiendo de ella “podemos cometer errores, tener resultados menos óptimos o procesos que no siguen siempre las guías o protocolos que se van actualizando. Y, además, sin tenerla , se pierde la conexión con el big data y los datos (Real World Evidence(se abre en una nueva pestaña/ventana)) que marca la tendencia actual y futura en el sector”.

Integración tecnología-conocimientos

Toda esta tecnología médica y todo ese conocimiento “se fusionan por medio de la integración. Esos procesos van de más simples a más complejos, y cuentan con una mayor o menor interacción por parte de los profesionales de la salud. La integración a través del uso de estándares nos va a ayudar a que los resultados sean óptimos”, aseguraba Carlos de Paladella.

Esa tecnología integrada con conocimiento “da soporte a la toma de decisiones clínicas basadas en la investigación y evidencia más actualizadas”. Y ahí es donde nos encontramos con uno de los mayores problemas, subrayaba Carlos de Paladella: la evidencia actualizada. “El problema conocido es la generación de información que acelera y va dejando atrás la capacidad de transformarla en conocimiento utilizable por los profesionales. Hoy en día la información clínica se duplica cada 73 días(se abre en una nueva pestaña/ventana). Esto convierte en imposible seguir todas las guías de las que un profesional de la salud debería estar al tanto, hace muy difícil mantenerse al día en todas las nuevas técnicas, las nuevas formas de diagnosticar, etcétera. Para ello, desde Elsevier creemos que es suficientemente importante tener este dato en cuenta como para decir que la tecnología, unida al conocimiento, es la herramienta fundamental para que la Medicina pueda avanzar”.

Un conocimiento que ayuda al profesional de la salud

Carlos de Paladella arrancaba su exposición invitando a reflexionar sobre el papel que juega el conocimiento integrado en las soluciones profesionales; dando ejemplos prácticos de plataformas de Clinical Solutions de Elsevier, mostrando la relevancia que puede tener el conocimiento para apoyar al sanitario en su labor asistencial y terapéutica.  “No es la tecnología por sí misma, no son los estándares de interoperabilidad, no son los datos por sí solos o las guías clínicas nacionales sino la integración inteligente de todos los conocimientos en un punto de acceso para el profesional, y respaldado por la evidencia. Elsevier lleva años poniendo el foco en cómo utilizar todo ese conocimiento, y su constante actualización, en las plataformas o soluciones de trabajo de los médicos, enfermeras y responsables de la salud. Nuestra misión es ayudar a mejorar la vida de los pacientes y que, éstos y sus familiares, tengan siempre el mejor soporte médico. Ese respaldo es el que imprime una capa de seguridad y calidad a las decisiones que se toman en Salud”.

La evolución necesaria frente a la COVID-19

Sin duda la COVID-19 ha supuesto un reto mayúsculo para el sector salud y para cualquier empresa especializada en este campo. En esta pandemia, los equipos de Elsevier han trabajado en la necesaria evolución de los protocolos clínicos, y su foco ha estado siempre en refrendarlos con la evidencia médica mundial más actualizada. “Eso ha sido muy difícil dada la dispersión de las fuentes de información, la evolución de los casos clínicos, los datos poco contrastados que había que verificar y muchos otros esfuerzos que se continúan haciendo para generar la evidencia necesaria en cada momento”, apuntó Carlos de Paladella.

Y de toda crisis, se extraen enseñanzas. Para acabar, Carlos de Paladella compartió las suyas y las de Elsevier a fecha sobre la pandemia, enfatizando que “en este período hemos visto, con mucha claridad, que lo que puede permitirnos ayudar a la Sanidad es la evidencia que se usa para tomar decisiones con los pacientes. Tener esa evidencia integrada en las historias clínicas electrónicas, tener sistemas de ayuda a la toma de decisiones clínicas, debe ser hoy uno de los pilares de los sistemas de salud en todo el mundo”.

Vea la ponencia completa de Carlos de Paladella aquí(se abre en una nueva pestaña/ventana)