Medicina intensiva. Práctica basada en la evidencia - 3rd Edition - ISBN: 9788491137832, 9788491138877

Medicina intensiva. Práctica basada en la evidencia

3rd Edition

Editors: Clifford Deutschman Patrick Neligan
Paperback ISBN: 9788491137832
eBook ISBN: 9788491138877
Imprint: Elsevier
Published Date: 15th October 2020
Page Count: 688
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  • Abarca los distintos problemas de la medicina intensiva, desde la asistencia rutinaria hasta las situaciones complicadas y especiales.<o:p>
  • Ayuda a abordar cada cuestión de un modo lógico y eficaz, utilizando un enfoque práctico y homogéneo de las opciones terapéuticas, y las guías disponibles. <o:p>
  • Presenta información actualizada basada en investigaciones actuales, e incluye casos totalmente nuevos sobre temas clave y controversias, como el uso/sobreuso de antibióticos, la resistencia a fármacos en la UCI, la ventilación mecánica no invasiva, la frecuencia de las transfusiones y la duración de las terapias sustitutivas de la función renal. <o:p>
  • Proporciona numerosas tablas de referencia rápida que resumen la literatura disponible y los enfoques clínicos recomendados. <o:p>
  • Incluye acceso al ebook en inglés en Expert Consult. Este contenido electrónico le permitirá realizar búsquedas en todo el texto, las figuras y las referencias del libro desde diversos dispositivos.<o:p>

Key Features

  • Abarca los distintos problemas de la medicina intensiva, desde la asistencia rutinaria hasta las situaciones complicadas y especiales.
  • Ayuda a abordar cada cuestión de un modo lógico y eficaz, utilizando un enfoque práctico y homogéneo de las opciones terapéuticas, y las guías disponibles.
  • Presenta información actualizada basada en investigaciones actuales, e incluye casos totalmente nuevos sobre temas clave y controversias, como el uso/sobreuso de antibióticos, la resistencia a fármacos en la UCI, la ventilación mecánica no invasiva, la frecuencia de las transfusiones y la duración de las terapias sustitutivas de la función renal.
  • Proporciona numerosas tablas de referencia rápida que resumen la literatura disponible y los enfoques clínicos recomendados.
  • Incluye acceso al ebook en inglés en Expert Consult. Este contenido electrónico le permitirá realizar búsquedas en todo el texto, las figuras y las referencias del libro desde diversos dispositivos.

Table of Contents

  • Sección 1 Cuidados intensivos y enfermedad crítica
    • 1 ¿Ha cambiado la medicina basada en la evidencia la práctica de los cuidados intensivos?
    • 2 ¿Mejoran los protocolos y las guías los resultados realmente?
    • 3 ¿Qué sucede con los pacientes críticos después de abandonar la UCI?
    • 4 ¿Qué se puede hacer para mejorar el reconocimiento del síndrome de post-cuidados intensivos (PICS)? ¿Qué se puede hacer para prevenirlo? ¿Qué se puede hacer para tratarlo?
    • 5 ¿Cómo ha ayudado la genómica a nuestra comprensión de la enfermedad crítica?
  • Sección 2 Manejo respiratorio básico y ventilación mecánica
    • 6 ¿Es tóxico el oxígeno?
    • 7 ¿Cuál es el papel del soporte respiratorio no invasivo y la cánula nasal de alto flujo en el paciente de cuidados intensivos?
    • 8 ¿Cuál es el papel de la PEEP y de las maniobras de reclutamiento en el SDRA?
    • 9 ¿Cuál es la mejor manera de destetar y liberar a los pacientes de la ventilación mecánica?
    • 10 ¿Cómo daña la ventilación mecánica los pulmones? ¿Qué se puede hacer para prevenirlo?
  • Sección 3 Trastornos respiratorios (diferentes del SDRA y de las infecciones)
    • 11 ¿Cómo se debe tratar la exacerbación de la EPOC en la unidad de cuidados intensivos?
    • 12 ¿Es la disfunción diafragmática después de la ventilación mecánica un problema importante?
  • Sección 4 SDRA
    • 13 SDRA: ¿son útiles las definiciones actuales?
    • 14 ¿Cuáles son los cambios histopatológicos y fisiopatológicos que acompañan al SDRA?
    • 15 ¿Qué factores predisponen al síndrome de distrés respiratorio agudo?
    • 16 ¿Cuál es la mejor estrategia de ventilación mecánica en el SDRA?
    • 17 ¿El dióxido de carbono es perjudicial o útil en el SDRA?
    • 18 ¿Qué importancia tiene la posición del paciente en el SDRA?
    • 19 ¿Tienen algún efecto los vasodilatadores inhalados en el SDRA?
    • 20 ¿Funciona la ECMO?
    • 21 ¿Qué lecciones hemos aprendido de los estudios epidemiológicos sobre el SDRA?
    • 22 ¿Cuáles son los desenlaces a largo plazo del SDRA?
  • Sección 5 Manejo general en cuidados intensivos
    • 23 ¿Cómo abordo la fiebre en la unidad de cuidados intensivos? ¿Debe tratarse la fiebre?
    • 24 ¿Qué fluidos deben administrarse en el paciente crítico? ¿Qué fluidos se deben evitar?
    • 25 ¿Debe ser estrictamente controlada la glucosa en sangre en la unidad de cuidados intensivos?
    • 26 ¿Juega algún papel la hipotermia terapéutica en cuidados intensivos?
    • 27 ¿Cómo manejo al paciente crítico con obesidad mórbida?
    • 28 ¿Cómo transporto con seguridad al paciente crítico?
    • 29 ¿Cuáles son las causas y cómo trato la neuropatía/miopatía del paciente crítico?
  • Sección 6 Sepsis
    • 30 ¿Qué es la sepsis? ¿Qué es el shock séptico? ¿Qué son la disfunción orgánica y la enfermedad crítica persistente?
    • 31 ¿Cómo identifico al paciente con «sepsis»?
    • 32 ¿Existe inmunosupresión en el paciente crítico? A favor
    • 33 ¿Existe inmunosupresión en el paciente crítico? En contra
    • 34 ¿Importa el momento de administración de antibióticos en la sepsis?
    • 35 ¿Cuál es el papel de los agentes vasopresores e inotropos en el shock séptico?
    • 36 ¿Tiene interés la monitorización de la microcirculación en la sepsis? ¿Cambia el pronóstico?
    • 37 ¿Estamos mejorando el diagnóstico de la sepsis?
    • 38 ¿Funcionan las guías de la Surviving Sepsis Campaign?
    • 39 ¿Ha mejorado el pronóstico de la sepsis? ¿Qué funciona? ¿Qué no funciona?
  • Sección 7 Enfermedad crítica persistente
    • 40 ¿Qué le sucede al sistema nervioso autónomo en la enfermedad crítica?
    • 41 ¿Es la enfermedad crítica persistente un síndrome de inflamación/inmunosupresión/catabolismo persistentes?
  • Sección 8 Infección
    • 42 ¿Cómo optimizo el uso de antibióticos en la enfermedad crítica?
    • 43 ¿Cómo identifico los microorganismos patológicos en el siglo xxi?
    • 44 ¿Cómo diagnostico y trato las bacteriemias relacionadas con catéter?
    • 45 ¿Cómo trato las infecciones del sistema nervioso central (meningitis/encefalitis)?
    • 46 ¿Cómo pueden utilizarse los biomarcadores para distinguir las causas infecciosas de las causas no infecciosas de inflamación?
    • 47 ¿Qué es una neumonía asociada al ventilador? ¿Cómo la diagnostico? ¿Cómo la trato?
    • 48 ¿Cuál es el papel de la monitorización hemodinámica invasiva en cuidados intensivos?
  • Sección 9 Manejo hemodinámico
    • 49 ¿Ayuda el uso de la ecocardiografía en el manejo de los pacientes críticos?
    • 50 ¿Cómo manejo la descompensación hemodinámica en los pacientes críticos?
    • 51 ¿Cuáles son las mejores herramientas para optimizar la circulación?
  • Sección 10 Cuidados intensivos cardiovasculares
    • 52 ¿Cómo debería tratar el shock cardiogénico (incluidos los dispositivos de asistencia)?
    • 53 ¿Cómo manejo la insuficiencia cardiaca aguda?
    • 54 ¿Cómo diagnostico y manejo la isquemia miocárdica en la UCI?
    • 55 ¿Cómo prevengo o trato la fibrilación auricular en pacientes postoperados en estado crítico?
  • Sección 11 Lesión renal y enfermedad crítica
    • 56 ¿Cómo identifico rápida y correctamente una lesión renal aguda?
    • 57 ¿Cuál es el papel de la terapia sustitutiva renal en la unidad de cuidados intensivos?
    • 58 ¿Cuál es el valor de la terapia no dialítica en la lesión renal aguda?
  • Sección 12 Anomalías metabólicas en la enfermedad crítica
    • 59 ¿Cómo deben diagnosticarse los trastornos acidobásicos?
    • 60 ¿Es perjudicial la hipercloremia?
    • 61 Disnatremias, ¿qué las causan y cómo deben tratarse?
    • 62 ¿Por qué es importante el lactato en cuidados intensivos?
    • 63 ¿Cómo altera la enfermedad crítica el metabolismo?
  • Sección 13 Cuidados críticos neurológicos
    • 64 ¿Cómo debería manejarse una lesión cerebral traumática?
    • 65 ¿Cómo debe tratarse una hemorragia subaracnoidea aneurismática?
    • 66 ¿Cómo debe tratarse el ictus isquémico agudo en la unidad de cuidados intensivos?
    • 67 ¿Cómo debe manejarse el estado epiléptico?
  • Sección 14 Nutrición, cuidados críticos gastrointestinales y hepáticos
    • 68 ¿Cuándo y cómo debo alimentar a un paciente en estado crítico?
    • 69 ¿Cuál es la relación de la enfermedad crítica con el hígado?
    • 70 ¿Cómo manejo a un paciente con insuficiencia hepática aguda?
  • Sección 15 Cuidados críticos endocrinos
    • 71 ¿Desempeñan algún papel las hormonas anabólicas en los cuidados críticos?
    • 72 ¿Cómo diagnostico y manejo las urgencias endocrinas agudas en la UCI?
    • 73 ¿Cuál es el papel actual de los corticoides en cuidados intensivos?
  • Sección 16 Lesiones traumáticas, quirúrgicas, obstétricas y ambientales
    • 74 ¿Cómo deben manejarse los pacientes traumatizados en la unidad de cuidados intensivos?
    • 75 ¿Qué es el síndrome compartimental abdominal y cómo debe manejarse?
    • 76 ¿Cómo deben manejarse los pacientes con quemaduras en la unidad de cuidados intensivos?
    • 77 ¿Cuál es la mejor estrategia de reanimación en los pacientes traumatizados?
    • 78 ¿Cómo diagnostico y trato una hemorragia digestiva grave?
    • 79 ¿Cómo debe manejarse la paciente embarazada en estado crítico?
    • 80 ¿Cómo diagnostico y manejo a los pacientes ingresados en una unidad de cuidados intensivos después de intoxicaciones frecuentes?
  • Sección 17 Cuidados críticos hematológicos
    • 81 ¿Cuándo está indicado y cuándo no lo está el tratamiento transfusional en el enfermo crítico?
    • 82 ¿Desempeñan algún papel el factor estimulante de las colonias de granulocitos-macrófagos y/o la eritropoyetina en la enfermedad crítica?
    • 83 ¿Qué anticoagulantes deben usarse en los pacientes en estado crítico? ¿Cómo los elijo?
  • Sección 18 Utilización y gestión de los recursos de cuidados intensivos
    • 84 ¿Existe otra forma mejor de optimizar los servicios de los cuidados intensivos?
    • 85 ¿Cómo contribuyen los farmacéuticos de cuidados intensivos al equipo asistencial?
    • 86 ¿Cuál es el papel de las enfermeras especializadas y de los asociados médicos en la UCI?
  • Sección 19 Pacientes con sufrimiento y otros problemas éticos
    • 87 ¿Es preciso revisar las guías para determinar la muerte cerebral?
    • 88 ¿Cómo diagnostico, trato y disminuyo el delirium en la unidad de cuidados intensivos?
  • Sección 20 Adenda a las secciones 10 y 13
    • 89 ¿Resulta útil la hipotermia para prevenir la lesión cerebral después de una parada cardiaca? ¿Resulta útil en otros contextos?

    Details

    No. of pages:
    688
    Language:
    Spanish
    Copyright:
    © Elsevier 2021
    Published:
    15th October 2020
    Imprint:
    Elsevier
    Paperback ISBN:
    9788491137832
    eBook ISBN:
    9788491138877

    About the Editors

    Clifford Deutschman

    Affiliations and Expertise

    Vice Chair, Research, Pediatrics, Professor of Pediatrics and Molecular Medicine Hofstra-North Shore-LIJ School of Medicine, New Hyde Park; Investigator, Feinstein Institute for Medical Research, Manhasset, New York

    Patrick Neligan

    Affiliations and Expertise

    Department of Anaesthesia & Intensive Care, University College Galway, Galway, Ireland