2019.01 - 02 電子報
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生酮飲食的緣起:挨餓的癲癇飲食治療
「生酮飲食」(ketogenic diet)」於歐美國家用在治療癲癇症已相當普遍,並有顯著的成效。針對兩種或兩種以上抗癲癇藥物無法控制的癲癇症,目前能選擇外科手術或生酮飲食來治療癲癇,外科手術論風險性、副作用、費用等皆比飲食治療高出許多。學者發現當斷絕碳水化合物的狀況,人體會透過代謝脂肪而產生酮體,這樣的飲食與飢餓療法有相同的治療效果,進一步地避免病童因熱量太少而出現營養不良的症狀,這類斷絕碳水化合物的飲食也大幅提高油脂比例,在熱量配比上,約為2%的碳水化合物、88%的油脂與10%的蛋白質,而這就是生酮飲食的原型!
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飲食的攝取與維持體重有高度相關
對減肥的人來說,在減肥過後如何維持有著高度的關心,根據研究,在隨機對照試驗中利用828名成功減肥的參與者得出結論:「水果,蔬菜和低脂奶製品的增加,作為卡路里控制飲食的一部分,有助於實現和保持體重減輕。」事實上,水果的攝取與慢性病風險降低之間存在顯著聯繫,包括心髒病和某些類型的癌症。 對於那些試圖減肥的人來說,經常食用水果可以幫助減少一個人的肥胖風險,並有助於減肥。
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限制卡路里,反轉多發性硬化症 通過啟動肝臟中的XBP1訊號傳遞,促進脂肪酸β-氧化和酮生成
Cell Reports》日前刊登美國南加州大學(University of Southern California)的最新研究,指出模仿禁食的卡路里限制飲食(calorie-restricted diet),可能有機會反轉多發性硬化症病患症狀,並幫助修復疾病對身體造成的傷害。實驗中,作者讓患有自體免疫疾病的小鼠每7天的飲食裡,其中3天的卡路里(calorie)設計為正常飲食的一半。實驗結果發現,模仿禁食的卡路里限制飲食,減少所有受試小鼠的疾病症狀,並讓20%的受試小鼠完全治癒。 當血液中缺少葡萄糖或胰島素時,會促使脂肪組織分解三酸甘油酯(triacylglycerol)釋放出游離脂肪酸(free fatty acids),游離脂肪酸經由血液運送至肝臟。肝臟協調代謝反應,以維持系統能量平衡,並在飢餓期間為關鍵器官、組織和細胞提供足夠的營養。然而,涉及排列這些禁食誘導的適應性反應和潛在分子機制的介體仍然模糊不清。在研究中,顯示肝臟生長分化因子15(GDF15)受IRE1α-XBP1s分支調節,並在禁食時促進肝臟脂肪酸β-氧化和酮生成。
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生酮飲食與阿茲海默症
生酮飲食是一種高脂、適量蛋白質、低碳水化合物的飲食方式,最普遍且有效的用途是治療頑型癲癇,讓病患少去吃藥之苦,歐美廣為採用生酮飲食治療癲癇,除了癲癇生酮飲食的治療也漸漸運用到治療阿茲海默症上,增加酮體的可利用度,能改善阿茲海默症患者的認知功能。早期症狀便開始使用生酮飲食可以達到改善及預防的顯著效果,可延遲認知能力下降的症狀。
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朱凱纓:02-2522-5918(k.chu@elsevier.com
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